Центр Эндопротезирования Контилия
Академической больницы Санкт-Мариен-Хоспиталь Мюльхайм-на-Руре

Эндопротезирование суставов является вмешательством, требующего большого опыта хирурга, использование только высококачественных протезов, а также современное медицинским оборудование, используемое как во время операции, так и при реабилитации. Центр Эндопротезирования Конитилия полностью соответствует этим критерием, что и подтверждается сертификатом.

Сертификация предоставляется только тем центрам, которые могут обеспечить все необходимые критерии качества при имплантации искусственных суставов, требуемых Немецким обществом ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC) и Ассоциацией эндопротезов (AE).

Центр проводит лечение пациентов в сотрудничестве с врачами интенсивной терапии, терапевтами, радиологами, кардиологами, ангиологами, физиотерапевтами и специалистами по технической ортопедии, что позволяет оказать квалифицированную помощь любому пациенту, имеющего сопутствующие и сочетанные заболевания.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

• Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии осуществляется при следующих патологиях: коксартрозе, анкилозе, асептическом некрозе, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, при опухолевом поражении тазобедренного сустава и травмах.
• При операциях в Центре используется современная навигационная система, что позволяет точно имплантировать сустав с наименьшей травматизацией окружающих тканей.
• В клинике применяются современные материалы, чаще всего протез изготовляется из титана с различными поверхностями - это может быть керамика, сетчатый полиэтилен, металл или сочетание этих поверхностей.
• По методу фиксации эндопротезы делятся на бесцементные, цементные и комбинированные.
• Протезы могут быть анатомическими и индивидуально изготовленными.
• В клинике проводятся операции по методу МакМинн (McMinn) – замена только поверхности сустава с использованием колпачкового эндопротеза, являющегося альтернативой традиционного протеза.

Выбор материала протеза, вида протеза и его фиксации осуществляется индивидуально для каждого пациента и строго по показаниям. Врач подробно объясняет пациенту причину выбора того или иного эндопротеза.

Эндопротезирование коленного сустава

В зависимости от степени и локализации артроза коленного сустава в клинике используются разные модели протезов и разные способы фиксации – цементное или бесцементное. Оба способа фиксации обеспечивают высокую первичную стабильность с возможностью немедленной мобилизации после операции.

Операции по замене коленного сустава в Германии проводится с использованием компьютерной навигации.

Частичная замена сустава с использованием одномыщелкового «скользящего» протеза

При данном протезировании заменяются только те части сустава, которые повреждены, т.е. при ограничении внешним или внутренним мыщелком. Имплантация осуществляется посредством минимально-инвазивной операции, после чего возможна быстрая мобилизация пациента.

Показания к частичной замене сустава очень ограничены, даже если сустав частично страдает. Не показана частичная замена сустава при наличии воспалительных заболеваний сустава, нестабильности связок, выраженном ожирении, остеопорозе и др.

Тотальное эндопротезирование коленного сустава с использованием бикондилярного «скользящего протеза»

Данный вид протезирование используется при выраженном разрушении хряща в коленном суставе с его внутренней и наружной стороны и с повреждением влагалища надколенника, но при условии, что связочный аппарат должен быть неповрежденным.

В случае наличия нестабильности связочного аппарат коленного сустава и нарушения оси сустава, помимо разрушенной хрящевой поверхности, используются частично-ротационные, ротационные и шарнирные эндопротезы.

Замена эндопротеза

Несмотря на длительный срок использования протезов коленного сустава, иногда возникает необходимость в их замене. При замене протеза коленного сустава возможна замена влагалища надколенника, если ранее этого не было сделано.

Эндопротезирование плечевого сустава

Замена плечевого сустава требуется значительно реже, по сравнению с тазобедренным и коленным суставами. При эндопротезировании плечевого сустава в Германии чаще используются так называемые «полупротезы», которые позволяю произвести вмешательство малотравматично с небольшим постоперационным реабилитационным периодом.

В Германии применяется 3 вида протезов при замене плечевого сустава.

Наиболее щадящий метод - это замена только поверхности сустава, когда на головку плечевого сустава размещается металлическая «шапочка». В процессе данного вмешательства максимально сохраняется костная ткань и чаще применяется при лечении молодых пациентов.

Полупротезы и полные протезы на ножке применяются при невосстанавливаемых переломах головки плечевой кости, прогрессирующем ревматоидном артрите, обширных некрозах головки, опухолях и др.

Специальные протезы плечевого сустава используются при патологии сустава со значительными повреждениями мягких тканей – ротаторной манжетки.

Эндопротезирование голеностопного сустава

В центре проводится эндопротезирование голеностопного сустава. Ранее пациентам с патологией голеностопного сустава можно было помочь только путем создания артродеза – неподвижного соединения между костями, образующими сустав. К счастью, в настоящее время появились новые методы хирургического вмешательства с использованием эндопротеза, что позволяет сохранить подвижность и функциональные особенности голеностопного сустава. Преимущество протеза над артродезом очевидна, протез обеспечивает пациенту нормальные безболезненные движения и естественную походку.

Показания для замены голеностопного сустава является прогрессирующий артроз вследствие возрастных изменений, переломов, повреждения связок и системных заболеваний.