Лечение рака простаты в Германии

Центр рака простаты академической больницы Эссен-Центр Университета Дюйсбург-Эссен

По данным Института Роберта Коха рак предстательной железы является наиболее распространенной злокачественной опухолью у мужчин в Германии, ежегодно возникает более чем 58 500 новых случаев. Рак предстательной железы является второй по частоте причиной смерти от рака у мужчин. В связи со старением населения своевременная диагностика и новые эффективные методы лечения рака простаты в Германии выходят на первый план.

Клиники Эссен-Центра ежегодно входят в состав лучших клиник Германии.

Диагностика и лечение рака предстательной железы достаточно сложны, поэтому меж- и внутридисциплинарное сотрудничество является необходимым условием для эффективной и оптимальной диагностики рака простаты, а также лечения рака предстательной железы, которое назначается каждому пациенту индивидуально.

Центр рака простаты предлагает диагностику и терапию пациентам с раком простаты на самом современном уровне. Пациентам, проходящим лечение в Центре рака простаты в Германии, будет предложен комплексный план лечения с участием всех клиник и отделов Академической больницы Эссен-Центр, а именно:

• Клиника урологии, детской урологии и урологической онкологии
• Клиника внутренней онкологии и гематологии
• Клиника диагностической и интервенционной радиологии
• Психоонкологическая служба
• Клиника паллиативной медицины
• Центр патологии Эссен-Митте

Быстрое развитие лабораторной диагностики, лучевой диагностики и ядерной медицины, использование щадящих малоинвазивных методов хирургического вмешательства, лучевой терапии и появление новых эффективными цитостатиков, дает возможность эффективно проводить диагностику и лечение рака простаты в Германии.

Клиника урологии, детской урологии и урологической онкологии, входящая в состав Центра Рака простаты, занимается хирургическим лечением всех злокачественных и доброкачественных заболеваний почек, предстательной железы, мочевых путей, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и мужских половых органов. Клиника имеет все новейшие медицинские технологии и многолетний опыт лечения онкологических заболеваний и, прежде всего, в лечении рака предстательной железы.

Клиникой руководит профессор доктор медицины Сюзанне Креге. Профессор Сюзанне Креге получила медицинское образование в Университете Аахен, в дальнейшем прошла специализацию в Клинике урологии в Берлине, после чего долгие годы работала в университете Эссен, а затем руководила Клиникой урологии в г. Крефельд. С 2016 года профессор Креге является директором Клиники урологии и урологической онкологии Академической больницы университета Дюйсбург-Эссен и руководит Центром рака простаты. Основными направлениями работы профессора Креге являются хирургическая и консервативная урологическая онкология и пластическая реконструктивная урология. Профессор Креге владеет всем спектром хирургических вмешательств, от отрытого доступа до минимально-инвазивных вмешательств - лапароскопические и робото-ассистированные операции (робот „да Винчи“). Профессор Креге является членом многих национальных и международных научных обществ, в том числе членом правления «Немецкого урологического общества», спикером Рабочей группы по урологической онкологии «Немецкого онкологического общества» и др. Благодаря членству в Рабочей группе по урологической онкологии клиника имеет доступ ко всем инновационным методам лечения. Кроме того, клиника является Центром по «второму мнению» в области урологической онкологии, то есть проводит необходимую экспертизу в сложных случаях.

Клиника неоднократно отмечена наградами за отличные результаты и качество работы в области урологии.

Диагностика рака простаты

В клинике используется самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет провести достоверную и безопасную диагностику рака простаты. Помимо традиционных методов обследования, назначаемых при диагностике рака простаты, таких как трансректальное ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, Холин ПЭТ-Кт, остеосцинтиграфия, в клинике предлагается новейшие методы обследования.

В настоящее время в клинке применяется новый, более чувствительный и информативный метод диагностики - ПСМА-ПЭТ/КТ (ПСМА - простата специфический мембранный антиген, ПЭТ-КТ - позитронно-эмиссионная томография в сочетании с КТ). При этом обследовании используется изотоп Галлий-68, которым маркирует простата специфический мембранный антиген. ПСМА имеет высокую специфичность и накапливается в раковых клетках. Особую ценность это обследование имеет для выявления метастазов после операции.

Биопсия при этой методике проводится под совмещенным контролем МРТ и УЗИ высокой разрешающей способностью, что позволяет получать изображения в 3D формате в режиме реального времени, а значит, точно определить область пораженного органа и сделать прицельную биопсию. Взятие биопсии производится через промежность, а не через прямую кишку, как это делается обычно, что уменьшает риск инфицирования и обеспечивает быстрое восстановление тканей, через которые было произведено вмешательство. Кроме того, этот метод позволяет взять биопсия из областей, которые ранее не были доступны. После биопсии пациент быстро восстанавливается, проведение этой процедуры возможно и в амбулаторных условиях.

Лечение рака простаты

1. Лечение при локально ограниченном раке простаты в Германии прежде всего заключается в хирургическом вмешательстве. Радикальная простатэктомия является золотым стандартном при лечении рака простаты, ограниченного органом. Операции обычно проводятся методом лапароскопии или с использованием робота да Винчи. Центр рака простаты один из первых (с 2009 г.), где стали использовать робот да Винчи. Преимуществом этой хирургической процедуры являются сохранение во время операции важных структур органа, таких как сфинктера, эректильных нервов и др.
2. Лучевая терапия с модулярной интенсивностью IMRT (Intensity-modulated radiation therapy) - это высокоточный метод радиотерапии, позволяющий локально воздействовать на опухоль с минимальным действием на здоровые ткани.
3. Метод электропорации (Нано-Нож) – это метод позволяет избирательно воздействовать под контролем УЗИ и КТ на раковые клетки с помощью электрических полей высокого напряжения.
4. Системная терапия. Лечение рака простаты при метастазах заключается в назначении системной терапии. Пациенту назначаются все доступные антигормональные препараты и химиотерапия. Системная терапия проводится в Клинике онкологии и гематологии, входящей в состав Центра Рака простаты. Клиникой руководит ведущий немецкий онколог профессор, доктор медицины Михаэль Шталь.
5. Радионуклидная терапия – при лечении рака простаты, метастазирующего в кости, назначаются радиоактивные препараты, которые накапливаются после инъекции в метаболически активных метастазах в костях.