Центр ВИЧ, СПИД и венерических заболеваний университета Эссен

С каждым годом все больше пациентов приезжает на обследование и лечение пациентов с ВИЧ/СПИД из России и стран СНГ в ВИЧ Центр Университета Эссен, ведущего медицинского учреждения Германии по лечению данного заболевания.

Увеличение потока пациентов, приезжающих в Германию, связано с ростом заболеваемости в России и странах СНГ и отсутствием качественных и при этом доступных новейших препаратов. Например, по последним статистическим данным показатель заболеваемости (впервые поставленный диагноз) в России составляет 49,67 случаев на 100 тысяч человек, в Германии - 3,7 случаев.

Изменился состав заболевших, ВИЧ вышел за пределы групп риска (гомосексуальные контакты и страдающие наркоманией), и изменился возраст заболевших, стало значительно больше пациентов старшего возраста.

Диагностика ВИЧ инфекции не представляет сложности. Как правило, пациентам, приезжающим на лечение ВИЧ в Германию, устанавливается дома правильный диагноз. Но в Германии при диагностике ВИЧ проводится более расширенные лабораторные исследования, включающие и генетический анализ вируса, что позволяет назначать эффективную терапию. Применение при лечении ВИЧ в Германии новейших, более эффективных и с меньшими побочными действиями препаратов, позволяет оказывать помощь пациентам в любой стадии заболевания ВИЧ.

Успешное лечение пациентов с ВИЧ/СПИД в Германии связано не только с использованием новейших препаратов, но и с эффективной организацией помощи пациентам. После выявления инфицированности, немецкий пациент обращается в «пункт помощи по ВИЧ», где получает информационную поддержку и психологическую помощь. Пациент не остается один на один со своей бедой. Ему предоставляется все адреса, где проводятся приемы по ВИЧ, и пациент выбирает сам, где ему удобнее наблюдаться и лечиться. Получить адреса врачей можно и в справочной медицинской страховой компании или по поисковому запросу в интернете.

Пациенты из России и СНГ с ВИЧ/СПИД, предпочитают получать медицинскую помощь также и по другим заболеваниям в Германии, не связанных с основным диагнозом. Причиной такого обращения является доступность любой медицинской помощи без «дискриминации».

Наши же пациенты наблюдаются и лечатся в специализированном центре – ВИЧ, СПИД ЦЕНТРЕ, организованном на базе Клиники Дерматологии Университета Эссен. ВИЧ Центр был создан в 1985 г. и являлся одним из первых центров в Германии для лечения ВИЧ инфицированных и больных СПИД. Теперь это крупнейший Центр клинической помощи больным ВИЧ/СПИД в Германии.

Клинические испытания новых антиретровирусных препаратов на базе ВИЧ ЦЕНТРА, проводятся в рамках исследований «Сети компетенции ВИЧ / СПИД».

Кроме того, на территории Университета Дюйсбург-Эссен расположен ИНСТИТУТ ИССЛЕДОВАНИЯ ВИЧ, который проводит фундаментальные исследования в области изучения, профилактики и лечения ВИЧ/СПИД инфекции.

Недавно опубликованные результаты исследований внушают большой оптимизм. Если пациент находится на лечении и вирусная нагрузка снижается ниже уровня определения, то пациенты незаразны для партнера. Таким образом, в настоящее время одной из главных задач является выявление всех случаев заражения, чтобы пациентам незамедлительно назначить лечение и добиться низкой или вне зоны определения вирусной нагрузки. В результате, возможно остановить распространение ВИЧ инфекции, ВИЧ не будет переходить в СПИД, а длительность жизни пациентов будет такой же, как и у неинфицированных ВИЧ.

Руководителем Центра ВИЧ, СПИД и венерических заболеваний является доктор медицины Стефан Эссер. • Доктор Стефан Эссер получил медицинское образование в Университете Эссен. • С 1994 и по настоящее время он работает в Клинике дерматологии Университета Эссен. • В 2003 г. Стефан Эссер возглавляет Центр ВИЧ, СПИД. Как член правления Немецкого общества по СПИДу (DAIG) доктор Стефан Эссер участвует в разработке «РУКОВОДЯЩИХ ПРИНЦИПОВ». Использование стандартов в обследовании и лечении пациентов, изложенных в этом документе, являются обязательными для всех врачей в Германии. Доктор медицины Стефан Эссер является членом совета по клинической науке и научного комитета «Сети компетенции ВИЧ / СПИД», в рамках которой проходят клинические испытания новых антиретровирусных препаратов на базе ВИЧ ЦЕНТРА. Доктор Эссер принимает участие в клинических исследования в области ВИЧ инфекции, а именно: ВИЧ-фармакология, ВИЧ-генетика, ВИЧ-инфекция, ВИЧ-сердце, ВИЧ-мозг, антиретровирусная терапия, липодистрофия, саркома Капоши, анальный рак, меланома, иммунология. Также он является членом следующих профессиональных организаций: Немецкая ассоциация инфекционных заболеваний (Deutsche Gesellschaft für Infektiologie), Немецкая ассоциация дерматологии (Deutsche dermatologische Gesellschaft), член группы экспертов по борьбе с лейкемической инфекцией / ВИЧ Федерального института лекарственных препаратов и медицинских приборов.

В Центре при диагностике и лечении ВИЧ инфекции применяется междисциплинарный подход, т.е. при необходимости привлекаются специалисты других подразделений.

Таким образом, пациенты получают комплексную помощь не только по основному заболеванию, но по всем ассоциированным заболеваниям - венерическим заболеваниям, гепатитам всех типов, кондилом, саркомы и др.

На первичном приеме, помимо собеседования и клинического осмотра доктором, проводится расширенная лабораторная диагностика, анализируется около 100 параметров, полученных результатов, что позволяет оценить состояние всех органов и систем. Если вирусная нагрузка выше зоны определения (выше 37 HIV-RNA-копий на мл крови), проводится генетическое типирование ВИЧ вируса – резистентность вируса к препаратам. Этот анализ делается однократно и позволяет назначить правильную терапию, т.е. препараты, которые эффективны для конкретного пациента.

В зависимости от стадии ВИЧ заболевания, наличия ассоциированных заболеваний и жалоб пациента могут быть назначены дополнительные обследования, такие как КТ, МРТ, ПЭТ, проктологическая диагностика и др., по показаниям проводятся хирургические вмешательства. Также в Центре организованы консультации по планированию семьи, ведение беременности и прием родов у ВИЧ инфицированных женщин.