Центр по заболеваниям сердца и сосудов Контилия (Эссен, Германия)

Коронарография, стентирование коронарных сосудов, транскатеторное вмешательство при стенозе аортального клапана (замена клапана), недостаточности митрального клапана, недостаточности трехствторчатого (трикуспидального) клапана, при врожденных пороках сердца (дефект межпредсердной перегородки, открытое овальное окно), нарушениях ритма сердца, заболеваниях артерий и вен – это неполный перечень заболеваний, лечением которых занимается кардиологический Центр в Германии (г. Эссен).

Консультация немецких врачей в режиме онлайн в присутствии переводчика. Консультации проводятся врачами всех специальностей. Читать далее об организации онлайн консультации. 

Консультации по лечению коронавируса COVID-19 не проводятся. 

Команда высококвалифицированных специалистов Центра по заболеваниям сердца и сосудов использует многолетний опыт и ноу-хау различных дисциплин, применяя междисциплинарный подход к лечению пациентов.

У пациентов часто диагностируются сочетанные заболевания сердца и сосудов. Высокоспециализированная команда, включающая в себя кардиологов, ангиологов, кардиохирургов, радиологов, реабилитологов, способна поставить диагноз при особо сложных случаях и успешно провести лечение, используя все доступные современных методов.

В состав Центра сердца и сосудов входит Научно-исследовательский Центр, где проводятся исследования новых лекарств, методов диагностики и методов катетеризации. Результаты, полученные при исследованиях, в дальнейшем применяются при обследовании и лечении пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы не только в Германии, но и во всей Европе и других странах мира.

Это единственная кардиологическая клиника в Германии, которая является образцово-показательным центром «Сименс».

Центр является референс-центром, где проводится консультации и лечение самых сложных случаев.

Клиники и отделения, входящие в состав Центра по заболевания сердца и сосудов:

Центр профилактической медицины Клиника радиологии Кардиологический реабилитационный центр Научно-исследовательский центр по изучению заболеваний сердечно-сосудистой системы

Клиника кардиологии и ангиологии академической больницы Элизабет-Кранкенхаус университета Дуйсбург-Эссен

Клиника кардиологии и ангиологии создана в 1985 года и в течение короткого времени она превратилась в одну из крупнейших современных клиник Германии. Клиника имеет 140 коек, из которых 20 – принадлежит Клинике ангиологии. Ежегодно 17 000 пациентов получают стационарное и амбулаторное лечение в ней.

Клиника кардиологии и ангиологии управляется советом, в состав которого входят ведущие немецкие кардиологи: приват-доцент, доктор медицины Оливер Брудер, профессор, доктор медицины Генрих Винеке и доктор медицины Томас Шмитц.

Приват-доцент доктор медицины Оливер Брудер Образование и профессиональная деятельность: • 1985-1991 Изучал медицину в университете г. Эссен. • 1991-1993 Ординатор, а затем врач-ассистент клиники кардиологии и ангиологии Элизабет-Кранкенхаус Эссен. • 1993-1998 Врач-ассистент медицинской клиники фонда Филиппа, г. Эссен. • С 1998 - врач-ассистент, а в дальнейшем исполняющий обязанности старшего врача в клинике кардиологии и ангиологии Элизабет-Кранкенхаус Эссен. • С 2006 - старший врач, в дальнейшем ведущий старший врач по кардиологической визуализации клиники кардиологии и ангиологии Элизабет-Кранкенхаус Эссен. • 2007 - диссертация на тему „Магнитно-резонансная ангиография коронарных артерий с внутрисосудистым введением контрастного вещества“, диплом врача-специалиста по магнитно-резонансной томографии. • 2011 – звание приват-доцента университета Эссен. • С 2012 по настоящее время – директор Клиники кардиологии и ангиологии и Центра по заболеваниям сердца и сосудов Контилия. Оливер Брудер является учредителем медицинских конференций и руководитель курсов повышения квалификации врачей в области кардиологии. Членство (основные) в профессиональных обществах: • Общество сердечно-сосудистой магнитно-резонансной томографии • Европейское кардиологическое общество • Спикер в немецком обществе по кардиологии и исследованию сердца • основатель рабочей группы по сердечной недостаточности Немецкого общества по кардиологии и изучению сердца • основатель и главный исследователь Европейского регистра МРТ в кардиологии. Оливер Брудер автор и соавтор многочисленных научных работ о кардиологической визуализации.

Профессор, доктор медицины Генрих Винеке Образование и профессиональная деятельность: • 1986 – 1992 Изучал медицину в университетах г. Бохум и г. Бонн. • 1993 – 1996 Врач-ассистент в университетской клинике г. Мюнстер. • 1996 – 2001 Врач-ассистент в Западно-Германском кардиологическом Центре г. Эссен • 2001 – 2008 Старший врач, в дальнейшем руководящий старший врач в Западно-Германском кардиологическом Центре г. Эссен • 2009 Руководящий старший врач в Академической больнице Элизабет-Кранкенхаус Эссен. • С 2010 главный врач Клиники кардиологии Санкт-Мариен-Хоспиталь, г. Мюльхайм-на-Руре. • С 2016 директор Клиники кардиологии и ангиологии и Центра по заболеваниям сердца и сосудов Контилия. Основной научный интерес: электрофизиология и аритмология. Автор более 100 научных работ Лауреат премий за научные труды по разработке новых систем искусственных водителей ритма

Доктор медицины Томас Шмитц Образование и профессиональная деятельность: • 1992–1998 Изучал медицину в университете г. Кельн. • 1998–2007 Врач-ассистент в больнице Бетаниен, г. Мерс. • 2004 Врач-специалист по внутренним болезням. • 2005 Врач-специалист по кардиологии. • 2006 Врач-специалист по неотложной медицине. • 2017 Врач-специалист по интервенционной кардиологии. • 2007–2010 Старший врач и руководитель отделения катетеризации сердца клиники кардиологии, г. Оберхаузен. • 2010-2018 Старший врач, в дальнейшем руководящий старший врач отделения катетеризации сердца Центра по заболеваниям сердца и сосудов Контилия в Элизабет-Кранкенхаус Эссен. • С июля 2018 - заместитель директора и главный врач по интервенционной кардиологии Клиники кардиологии и ангиологии и Центра по заболеваниям сердца и сосудов Контилия. Членства в профессиональных обществах (основные): • Немецкое кардиологическое общество, основатель рабочей группы интервенционной кардиологии • руководитель внедрения транскатетерных вмешательств на клапанах и методики ротабляции • руководитель курсов повышения квалификации и образования врачей по методикам интервенционной кардиологии. Автор многочисленных научных работ по кардиологии.

В Клинике кардиологии и ангиологии используются самые современные медицинские технологии при обследовании пациентов.

Диагностика

При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний в клинке первоначально используются неинвазивные методы исследований:

• Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет оценить движение и внутреннюю структуру сердца.
• Стресс-эхокардиография – проводится для выяснения причины дискомфорта, боли в области сердца, одышки. Ультразвуковое исследование проводится при «стрессе», во время контролируемой физической нагрузки.
• Трансэзофагеальная эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца через пищевод. Данное обследование рекомендуется при некоторых заболеваниях сердца, особенно оно информативно при недостаточности клапанов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный метод используется для определения функции сердечной мышцы, оценке кровообращения сердца, рубцовой ткани, врожденного или приобретенного порока сердца. Также проводится стресс-МРТ при котором обследование осуществляется под нагрузкой.
  
• Компьютерная томография (КТ) - ангиография коронарных артерий. Данное обследование может в некоторых случаях заменить катетерное исследование сердца. Однако при КТ не всегда можно оценить состояние мелких сосудов сердца.
  

В клинике используется современный компьютерный сканер Siemens Somatom Flash с высоким качеством изображения и значительно более низкой радиационной нагрузкой по сравнению с предыдущими аппаратами.

Отделение интервенционная кардиология Центра по заболеваниям сердца и сосудов Контилия

Интервенционная кардиология является одним из ведущих направлений в клинике кардиологии и ангиологии. В клинике проводится более 6 000 процедур ежегодно, что делает ее одной из крупнейших центров в Германии. В клинике имеется 4 современных катетерных операционных и одна гибридная операционная.

Гибридная операционная помимо стандартного оборудования, необходимого для проведения операций, УЗ приборов, эндоскопов и рентгеновских установок, оснащена дополнительными средствами визуализации – установкой для ангиографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Гибридные операционные используются для проведения минимально-инвазивные кардиологических вмешательствах таких как операциях на клапанах, аневризме аорты и других сложных операциях на сосудах без рассечения грудины (без вскрытия грудной клетки).

С целью улучшения результатов терапии в клинике постоянно внедряются новейшие и научно обоснованные методы лечения.

Клиника является учебным центром для врачей-кардиологов, осваивающих интервенционные процедуры.

Коронарография и стентирование – это один из видов интервенционной кардиологии. Перед коронарографией /стентированием пациенты в Германии проходит обследование. Определить сужение коронарных сосудов возможно и не используя инвазивный методы диагностики, а с помощью методов функциональной диагностики и современными методами визуализации - КТ и МРТ. При выявлении стеноза коронарных сосудов проводится коронарография в ходе которой, при необходимости, сразу же устанавливаются стенты. В 70% случаях для удобства пациента доступ проводится через лучевую артерию на запястье.

Стентирование в Германии возможно даже при диффузном, протяженном и выраженном поражении атеросклерозом сосудов. Если в процессе коронарографии невозможно расширить сосуд с помощью специального баллона из-за значительных отложений на стенках сосудов, то используют метод „ротабляции“ (от слова „ротация" - вращение и „абляция“ - удаление с поверхности). В сосуд вводят миниатюрное сверло, покрытое крохотными алмазами с острыми гранями, «высверливают» необходимый просвет в сосуде и устанавливают стент. В некоторых случаях просвет сосуда восстанавливают с помощью лазера или используют комбинированную технику - когда поверхность раздуваемого баллона несет на себе острые лезвия.

В клинике кардиологии Германии для поддержания просвета сосуда используют разные модели стентов, в том числе с лекарственным покрытием или саморассасывающиеся.

Транскатетерное лечение патологии клапанов сердца

Некоторые патологии сердечных клапанов можно лечить малоинвазивно с помощью с катетера, эндоваскулярно. Катетерное вмешательство возможно при стенозе аортального клапана методом TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Такое вмешательство рекомендуется для пациентов преклонного возраста, имеющих выраженный стеноз и много сопутствующих заболеваний. Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) проводится под местной анестезией и имеет небольшую продолжительность.

При недостаточности митрального клапана (регургитация митрального клапана), если невозможно провести операцию на открытом сердце, также можно провести лечение малоинвазивным методом. С помощью катетера устанавливается MitraClip, который скрепляет створки митрального клапана.

Недостаточность трехстворчатого (трикуспидального) клапана.

В клинике внедрена новейшая методика малоинвазивного вмешательства при недостаточности трехстворчатого клапана. Она заключается в применении катетерной техники с использованием системы Кардиобанд. Особенно это методика важна для пожилых и ослабленных пациентов, так как ранее им невозможно было помочь. Операции, которые делались при такой патологии, технически сложные и противопоказаны были пожилым людям. А медикаментозное лечение – малоэффективно. Поэтому внедрение в практику данного малоинвазивного вмешательства является большим прорывом в кардиологии и спасает тысячи жизней пациентов. Операция очень хорошо переносится, и практически отсутствует реабилитационный период.

Врожденные пороки сердца

Малоинвазивное катетерное вмешательство проводится при врожденных пороках сердца у взрослых, таких как дефекты в стенке межпредсердной перегородки (ASD), а также при открытом овальном окне (PFO). Данные дефекты устраняются небольшим катетерным вмешательством и не требуют операций на открытом сердце.

Катетерное вмешательство при фибрилляции предсердий

У пациентов с мерцательной аритмией большой риск образования тромбов в предсердном ушке сердца, что приводит к такому грозному осложнению, как развитие инсульта. Поэтому пациентам при мерцательной аритмии назначаются антикоагулянты. Но, к сожалению, не все могут принимать эти препараты из-за возникновения у некоторых пациентов рецидивирующих кровотечений. В этом случае пациентам проводится небольшое катетерное вмешательство в результате которого закрывается это ушко и тем самым предотвращается тромбообразование в ушке предсердия.